Skausmas pirštų sąnariuose lenkiant

Su amžiumi ar veikiant išoriniams veiksniams sąnariuose vyksta negrįžtami neigiami procesai. Dėl to atsiranda skausmas, diskomfortas, tirpimas, dėl ko sutrinka įprastas gyvenimo ritmas. Daugiausia kančių sukelia pirštų sąnarių skausmai lenkiant, nes rankos yra pagrindinė darbo priemonė, o nesugebėjimas normaliai funkcionuoti trukdo normaliai gyvenimo veiklai. Panagrinėkime sąnarių ligų diagnostikos, tyrimų ir profilaktikos metodus.

Pirštų sąnarių skausmo priežastys

Pirštų ir sąnarių skausmai ne tik trukdo dirbti, bet ir gerokai apsunkina nesudėtingų kasdienių veiklų atlikimą – sagų užsegimą, apsirengimą, maisto gaminimą, higienos procedūrų atlikimą. Norint atsikratyti skausmingų pojūčių ir judėjimo standumo, būtina teisingai nustatyti ligos pobūdį ir pašalinti vystymosi šaltinį. Pirštų sąnarių skausmas lenkimo metu gali atsirasti dėl šių ligų:

• Reumatoidinis artritas yra uždegiminė liga, kuri išsivysto mažuose sąnariuose, pavyzdžiui, pėdose ir rankose. Šios ligos vystymasis yra neinfekcinis.
• Podagra išsivysto dėl druskos kristalų nusėdimo rankų sąnariuose, o tai neigiamai veikia kremzlinio audinio būklę ir sukelia skausmą, kuris ypač stiprus lenkiant pirštus.
• Stenozinis ligamentitas yra liga, pažeidžianti žiedinius pirštų sąnarių raiščius ir kuriai būdingas uždegimas šiose srityse.
• Infekcinis artritas – tai skausmas rankose po bakteriologinio ar virusinio plaštakos sąnarių pažeidimo.
• Osteoartritas – tai sąnarių pažeidimas, kurio metu atsiranda deformacijos procesas, stiprus skausmas pasilenkus, sutrikęs judrumas, judesių standumas.

Lenkimo ir tiesimo ar suspaudimo metu

Kartais skausmas būna ypač aštrus po fizinio poveikio – lenkimo, suspaudimo, tiesimo. Skausmingus pojūčius atliekant tokius paprastus veiksmus gali išprovokuoti artritas, artrozė, osteoartritas, osteomielitas, žvynelinė ar bursitas. Skausmo dėl elementarių judesių, traškėjimo lenkimosi priežastis gali būti rankos trauma, lūžis, pirštų deformacija ar ilgalaikio fizinio krūvio pasekmė.

Nėštumo metu

Besilaukdamos kūdikio, moterys dažnai jaučia skausmą rankose. Pagrindinės skausmingų pojūčių atsiradimo prielaidos yra: kalcio trūkumas; padidėjusi hormono relaksino gamyba, kuri neigiamai veikia kremzlės audinį; susilpnėjęs imunitetas; fibromialgija; vidurinio nervo suspaudimas, dėl kurio skauda ranką.

Ryte

Jei ryte jaučiate sąnarių skausmą ir girdite spragtelėjimus, tai gali būti reumatoidinio artrito, kuris pažeidžia plaštakos jungiamuosius audinius, išsivystymo įrodymas. Pagrindiniai ligos vystymosi požymiai yra smiliaus ir bevardžio pirštų falangų uždegimas. Dažnai skausmas ryte gali atsirasti ir dėl podagros, kuri pirmiausia pažeidžia nykščius ir sukelia odos uždegimą, patinimą ir patinimą.

Sustingimas

Šiais laikais pirštų sąnarių tirpimas – problema, kuri kamuoja įvairių kartų žmones – nuo jaunų iki senų. Tai gali sukelti sunkumų darbe ir komplikacijų kasdieniame gyvenime. Kuo greičiau bus nustatytas ligos šaltinis ir parinktas gydymas, tuo geresnis rezultatas bus pasiektas, ir galėsite visiškai atsikratyti ligos. Dažniausios tirpimo priežastys yra šios:

• Sunki stresinė situacija, kuri neigiamai veikia bendrą sveikatos būklę ir jos funkcionavimą.
• Viršutinės stuburo dalies (gimdos kaklelio) osteochondrozė. Tai gali sukelti pirštų tirpimą, kurį sukelia kaulų ataugų (guzelių) susidarymas, kurie spaudžia nervų galus ir sutrikdo kraujotaką.
• Kraujagyslių sistemos problemos. Kaulų išaugos, apnašos ir kraujagyslių trombozė gali sutrikdyti kraujotaką ir sukelti pirštų tirpimą.
• Riešo kanalo sindromas yra riešo viduje esančio nervo suspaudimas, dėl kurio sutrinka kraujotaka ir atsiranda tirpimas.

Auglys arba uždegimas

Dažna skausmo priežastis – po traumos išsivystę uždegiminiai procesai, uždegimą provokuojančios ligos: poliosteoartrozė (mazgelių susidarymas ant visų dešinės ar kairės rankos pirštų – nuo nykščio iki mažojo piršto), rizartrozė, infekcinis artritas, reumatoidinis, psoriazinis ar podagra. Jei pirštų sąnariai yra patinę ir skausmingi, tai gali būti gerybinio ar piktybinio naviko pasekmė.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Kai skauda rankas, reikia nedelsiant vykti į ligoninę, kad gautumėte kvalifikuotą aukštos kvalifikacijos specialisto pagalbą, atliktumėte reikiamus laboratorinius tyrimus ir atliktumėte rekomenduojamus tyrimus. Atsižvelgiant į ligos priežastį, ypatybes ir sudėtingumą, gali prireikti šių gydytojų:

• Gydytojas reumatologas – jungiamojo audinio srities specialistas, užsiimantis sąnarių ligomis, pavyzdžiui, artritu, reumatu, kurie dažnai sukelia skausmą lenkiant pirštus.
• Chirurgas. Į šį gydytoją reikėtų kreiptis tada, kai gydymo įstaigoje nėra sąnarių ligų specialisto arba yra indikacijų problemą spręsti chirurginiu būdu.
• Neurologas gali suteikti kvalifikuotą pagalbą, jei sąnarių skausmą sukelia užspaustos nervų galūnėlės; dažnai stebimas rankos tirpimas ar tirpimas.
• Traumatologas. Jei po traumos, rankos fizinės žalos atsiranda diskomfortas ir skausmas lenkiant pirštus, kreipkitės į gydytoją.
• Hematologas. Jo konsultacija būtina, jei kyla įtarimas, kad Jūsų negalavimo priežastis – kraujo sutrikimai.

Kokius testus reikia atlikti

Pirštų sąnarių skausmas lenkiant trukdo normaliai žmogaus veiklai ir jo gyvenimui. Norint nustatyti ligos priežastį, būtina atlikti keletą fizioterapinių procedūrų ir laboratorinių tyrimų. Diagnostika suteikia galimybę surasti ligos šaltinį ir parinkti efektyviausius gydymo metodus. Paprastai gydytojai skiria keletą tokių medicininių tyrimų, kad nustatytų tam tikrus veiksnius:

• Bendras kraujo tyrimas. Vertinant jo rezultatus, būtina atkreipti ypatingą dėmesį į hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų buvimą. Padidėjęs ESR lygis rodo uždegimo atsiradimą organizme. Anemija dažnai būna sergant artritu, kuri taip pat nustatoma šiuo tyrimu.
• Biocheminis kraujo tyrimas. Rezultatai padės nustatyti ligos pobūdį – ar ji ūmi (seruma stebimas padidėjęs alfa ir gama globulino kiekis), ar lėtinis (didėja tik gama globulino kiekis). Norint nustatyti tikslią diagnozę ir parinkti gydymo metodą, svarbų vaidmenį atlieka šie rodikliai: baltymų (fibrinogeno, haptoglobino) buvimas, padidėjęs sialo rūgščių kiekis, vidutinės molekulinės masės peptidai.
• Bendras šlapimo tyrimas yra privalomas, o tiriant rezultatus galima nustatyti sunkią artrito formą, kurią liudija baltymų ar kraujo buvimas. Reikšmingi nukrypimai nuo normos gali rodyti autoimuninio uždegiminio proceso vystymąsi, kuris provokuoja rankų sąnarių skausmą.
• Kai kuriais atvejais, norint nustatyti teisingą diagnozę, atliekami specifiniai kraujo tyrimai. Tai yra šlapimo rūgšties, komplemento lygio nustatymas; antinuklearinio faktoriaus nustatymo testas (nustato antikūnų buvimą, bet aptinkamas itin retai, todėl nelabai efektyvus), padedantis nustatyti vilkligės ląsteles; tikrinant reumatoidinį faktorių, kurio nebuvimas rodo artrito vystymąsi.

Sąnarių skausmo gydymo ir diagnostikos metodai

Jei sąnariai skauda ir patinsta, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte komplikacijų ir atkurtumėte normalią plaštakos veiklą. Atlikus tyrimus ir įvertinus jų rezultatus, galima pateikti tik bendrą atsakymą ir patvirtinti ligos buvimą, o norint visiškai diagnozuoti, reikia atlikti keletą specialių medicininių tyrimų klinikose ar medicinos centruose. Gerai žinomos procedūros, padedančios nustatyti skausmo pobūdį, jo išsivystymo priežastis ir parinkti optimalų gydymą, yra: MRT, ultragarsas, KT.

Radiografija

Informatyvi ir neskausminga procedūra, padedanti nustatyti, ar nėra traumų, navikų, lūžių ar kitų kaulinio audinio pažeidimų, sukeliančių skausmą pirštų sąnariuose, yra rentgenografija. Norint gauti kuo išsamesnę informaciją, nuotrauka daroma trimis projekcijomis: tiesiogine, šonine ir įstriža, o tai padeda labai tiksliai nustatyti skausmo šaltinį ir lokalizaciją. Tyrimo trūkumas – nesugebėjimas įvertinti minkštųjų audinių būklės, todėl papildomai būtina atlikti ultragarsinį tyrimą.

Ultragarsinis tyrimas

Dėl pirštų sąnarių skausmo ultragarsas skiriamas kaip papildoma diagnozės nustatymo procedūra. Tai padės nustatyti uždegiminių procesų buvimą audiniuose ir nustatyti sužalojimo pasekmes. Ši procedūra veiksminga nustatant šias sąnarių ligas: artritą, artrozę, bursitą, sausgyslių uždegimą, sinovitą. Jei rankos tirpsta dažnai, gydytojas gali paskirti kraujagyslių ultragarsinį tyrimą, kuris padės nustatyti, ar nesutrikusi viršutinių galūnių kraujotaka.

Kompiuterinė tomografija

Norint gauti išsamų ligos vystymosi vaizdą, nustatyti visus kaulinio audinio ir sąnarių pokyčius, būtina atlikti kompiuterinę tomografiją. Ši procedūra yra visiškai neskausminga ir trunka keletą minučių. Kompiuterinės tomografijos veikimo principas toks pat kaip ir rentgenografijos, tik šiuo atveju vaizdas apdorojamas kompiuteriu, o tai padeda gauti patikimesnę informaciją.

Elektrospondilografija

Universalus, labai efektyvus tyrimo metodas, medicinoje pradėtas naudoti palyginti neseniai, yra elektrospondilografija. Procedūros privalumas yra tai, kad yra detaliai ištirtos stuburo sritys, atsakingos už normalią viršutinių galūnių ir pirštų veiklą. Tyrimo atlikimas suteikia galimybę nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose ir užkirsti kelią tolesniam jos vystymuisi.

MRT

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) – tai tyrimo metodas, dažnai naudojamas diagnozuojant pačias įvairiausias ligas, nes yra labai informatyvus ir tikslus. Procedūros pagrindas – audinių vaizdų gavimas naudojant elektromagnetines bangas, leidžiančius nustatyti patologijos buvimą, tikslią jos vietą ir išsivystymo laipsnį.

Kontrastinga diskografija

Šiuolaikinėje medicinoje kontrastinės diskografijos procedūra surado savo gerbėjų, todėl ji labai dažnai skiriama kaulinio audinio patologijoms nustatyti. Tyrimo pradžioje į juos suleidžiamas specialus dažiklis. Kontrastas, plintantis, palieka nedažytas ligos paveiktas ar fizinės traumos pažeistas vietas.

Sąnario punkcija

Esant nuolatiniam sąnarių skausmui, gydytojas gali paskirti punkciją – tai savotiška nedidelė operacija, kurią sudaro sinovijos membranos pradurimas. Procedūra gali turėti kelis tikslus: skirti antibiotikų ar skausmą malšinančių vaistų, kad sumažintų paciento skausmą, arba paimti skystį analizei, siekiant nustatyti, ar nėra kraujo ar pūlių.

Odos biopsija

Itin retai gydytojai skiria odos biopsiją dėl pirštų sąnarių skausmo lenkimo metu. Procedūros tikslas – paimti nedidelį odos mėginį, kuris vėliau atidžiai ištiriamas mikroskopu. Tokio tyrimo tikslas – paneigti arba patvirtinti anksčiau nustatytą diagnozę, pavyzdžiui, psoriazė, retikuliozė, sklerodermija, raudonoji vilkligė.

Gydymas vaistais

Po apžiūros gydytojas paskiria gydymą, kurio nekintamas komponentas yra vaistų – tablečių, kitų vaistų ir vietinių skausmą malšinančių vaistų (kompresų, tepalų, gelių) vartojimas. Vartodami vaistus, turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir rekomendacijų, kad išvengtumėte perdozavimo ir galimo šalutinio poveikio ar alerginių reakcijų. Visi vaistai yra suskirstyti į keletą grupių:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie padeda sumažinti skausmą, malšina uždegimą, patinimą ir gerina bendrą būklę – pašalina akivaizdžius sąnarių ligų simptomus.
• Chondroprotektoriai. Tai vaistai, skatinantys kremzlės ir kaulinio audinio atsistatymą, padedantys išvengti ligos paūmėjimo ir išvengti atkryčio.
• Kortikosteroidiniai vaistai. Jie turi priešuždegiminį poveikį, reguliuoja medžiagų apykaitos procesus, o tai skatina greitą audinių atsistatymą.

Prevencija

Visada lengviau užkirsti kelią ligos vystymuisi, nei gydyti ją ateityje. Prevenciniai metodai yra prieinami kiekvienam, juos galima naudoti ir savarankiškai. Populiariausi pirštų sąnarių ligų profilaktikos būdai: fiziniai pratimai, tinkama mityba, reguliarios masažo procedūros, lankymasis poilsio namuose ir sanatorijose, teikiančiose tokių ligų reabilitacijos, gydymo ir profilaktikos paslaugas.

Gydomoji gimnastika

Paprastų gimnastikos pratimų atlikimas padės išvengti ligos, pažeidžiančios pirštų sąnarius, vystymąsi. Norėdami pasiekti maksimalų efektą, laikykitės: reguliarumo, teisingo atlikimo, idealios viso kūno fizinės formos palaikymo, bendros sveikatos.

Fizioterapijos seansai

Populiarus daugelio sąnarių ligų gydymo ir profilaktikos metodas yra fizioterapija. Taip yra dėl procedūrų efektyvumo, nepageidaujamų reakcijų nebuvimo ir mažos paslaugų kainos. Populiarūs fizioterapiniai metodai, padedantys kovoti su sąnarių ligomis, yra: magnetinė terapija, lazerio terapija, UHF, fonoforezė. Norėdami gauti maksimalų efektą, turite atlikti visą gydytojo paskirtą fizinės terapijos kursą.

Masažo kursai

Daugelyje klinikų ir privačių masažo salonų teikiamos specializuotos, itin kryptingos masažo paslaugos, kurios suteikia galimybę išvengti įvairių sąnarių ligų. Tokių procedūrų kaina nėra labai didelė, tačiau veiksmingumą įrodė daugybė žmonių. Lengvą rankos ir pirštų masažą galite atlikti patys namuose, o kaip taisyklingai atlikti procedūrą, pažiūrėkite žemiau esančioje nuotraukoje.

Apsilankymas kurortuose ir sanatorijose

Daugelyje sanatorijų atliekamos procedūros, padedančios pagerinti kremzlinio audinio ir sąnarių būklę. Tokie metodai yra purvo gydymas, vonios, fizinė terapija ir masažas. Tokių gydomųjų atostogų kainos didelės, tačiau bent kartą per metus atlikęs atitinkamą gydymo kursą, kiekvienas žmogus galės išvengti sąnarių ligų išsivystymo ar jos atkryčio.